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降压药之经典10问?

答者:陈泉峰 

      答:

1. 降压药的种类有哪些?

    

      临床上一线的降压药大致分为五类:

    

    (1)血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI):常用药物有卡托普利、依那普利等;
(2)血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB):常用药物有缬沙坦、、替米沙坦等;
(3)利尿剂:常用药物有氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯、吲达帕胺等;
(4)β受体阻滞剂:常用的药物有美托洛尔、拉贝洛尔等;
(5)钙离子拮抗剂(CCB):常用药物有硝苯地平、氨氯地平、维拉帕米等。

    

      其他类型降压药则有:

    

    (1)α受体阻滞剂:常用的有多沙唑嗪、哌唑嗪等;
(2)复方制剂:如氯沙坦钾氢氯噻嗪、复方降压片等;
(3)中枢降压药:如可乐定、甲基多巴等;
(4)直接血管扩张药:如米诺地尔、肼屈嗪等;
(5)中成药:如珍菊降压片等。

    

    2. 降压药如何发挥降压效果?

    

      利尿作用:使血容量和细胞外液量减少,现金网:心输出量下降,达到降压作用,常用药物:氢氯噻嗪及吲达帕胺,此外 ACEI 或 ARB也有一定的利尿作用。

    

      扩张血管:通过降低外周阻力,产生降血压效果,常用药物有:钙拮抗剂(CC

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