简历
  医学博士,主治医师,目前在首都医科大学附属北京安贞医院心内科四区(28病房)工作。  主要从事冠心病、心律失常等心血管疾病的临床与研究工作,主要擅长冠心病及CTO介入治疗。  参与编写医学专著3部。在国内外学术期刊发表学术论文10余篇,多次参与国际学术交流活动。2016年于美国斯坦福大学医学中心访学及研修心脏介入治疗技术。.....点击查看更多>>
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CTO PCI器械篇之四:延长导管

答者:王平 

      Q:延长导管有风险吗?局限性是什么?

    

      A:使用延长导管时应注意的潜在风险有以下几点:1)套管结构有导致支架损伤和球囊破裂的风险;2)靶血管直径较小时,延长导管置入可引起压力下降,长时间可导致心肌缺血;3)有造成冠脉靶血管发生夹层的风险;4)交换延长导管时有发生空气栓塞风险;5)暴力操作延长导管可导致部分结构脱落的风险;6)延长导管和导丝、球囊、支架有发生缠绕的风险等。目前国内延长导管的主要局限性在于其外径为6F,内径相对较小(1.45mm),难以满足复杂的冠脉操作(分叉病变双支架置入、CTO病变使用较大外径的器械如Stingray球囊等)的需要。

    

      Q:老师您好,在CTOPCI中,延长导管有哪些使用小技巧?

    

      A:CTO-PCI置入延长导管时,除利用导丝外,尽量使用球囊使之与血管同轴,有利于延长导管进入。通过迂曲病变或支架时,可以扩张球囊部分在导管内部分在导管外,帮助延长导管进入。通过特别困难的病变,还可以通过锚定球囊帮助延长导管进入。

    

      Q:冠脉内初始时置入的钢丝球囊扩张后,重新

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